Wydzielina z cewki moczowej u mężczyzn ma inny charakter, najczęściej występuje w chorobach zakaźnych i zapalnych i jest bezpośrednim powodem wizyty u specjalisty.
Jeśli nie zwrócisz na to uwagi na czas, objawy mogą stać się ukryte.
Wydzieliny fizjologiczne obejmują:
- wydzielina podczas pobudzenia, która pochodzi z gruczołów cewki moczowej;
- wydzielina podczas wypróżnień podczas wysiłku;
- smegma to wydzielina gruczołów napletka, która gromadzi się z powodu niewystarczającej higieny intymnej;
- plemniki – uwalniane podczas wytrysku lub emisji (w okresie dojrzewania, przy długotrwałej abstynencji).
Wydzielina patologiczna ma przyczyny takie jak:
- uszkodzenie mechaniczne;
- choroby narządów płciowych;
- choroby przenoszone drogą płciową;
- rozwój istniejącej flory.
Charakter wyładowań jest zmienny i oceniany na podstawie następujących parametrów:
- ilość,
- konsystencja,
- kolor,
- czas i częstotliwość występowania.
Wydzielina z cewki moczowej, która jest związana ze specyficzną florą patologiczną (rzeżączka, chlamydia, rzęsistek i inne patogeny przenoszone drogą płciową), może wyglądać następująco:
- przezroczyste, śluzowe, zwykle nieliczne – często związane z obecnością ureaplazm i mykoplazm;
- śluzowo-ropny - wynik obecności rzęsistków, chlamydii i innych patogenów w ostrym okresie;
- ropny: gęsty, żółtawy lub zielonkawy. Charakterystyka rzeżączki. Występuje tak zwane zjawisko „porannej kropli": podczas pierwszego porannego oddawania moczu uwalniana jest kropla ropy, ponieważ wydzielina jest gęsta i lepka.
Te cechy wydzieliny patologicznej nie powinny być traktowane jako podstawa do postawienia diagnozy. Często dochodzi do koinfekcji, czyli obecności kilku patogenów, przez co obraz kliniczny staje się niepewny. W utajonych i bezobjawowych postaciach choroby, a także w okresie remisji, wydzielina jest wyjątkowo skąpa lub całkowicie nieobecna.
Niespecyficznym procesom w cewce moczowej towarzyszy również patologiczna wydzielina.Ich przyczyną jest brak higieny osobistej, osłabiona odporność i inne czynniki. Flora oportunistyczna (gronkowce, grzyby, paciorkowce itp. ) zaczyna aktywnie namnażać się na błonach śluzowych, powodując typowe objawy zapalenia cewki moczowej. Z reguły są one mniej wyraźne niż w przypadku specyficznego stanu zapalnego.
Wyładowaniu towarzyszą pewne objawy:
- swędzenie, pieczenie w cewce moczowej;
- częste parcie na mocz;
- bolesne odczucia podczas oddawania moczu;
- dyskomfort w dolnej części brzucha.
Jeśli nie zwrócisz uwagi na niepokojące objawy, proces zapalny rozprzestrzeni się na gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne, jądra i ich przydatki. Często występuje zapalenie żołędzi i balanoposthitis.
Patologiczne wydzielanie w chorobach narządów płciowych u mężczyzn obejmuje również:
- prostatorrea: wydzielanie wydzieliny prostaty. Często jest to oznaką zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka;
- uwolnienie nasienia poza podnieceniem seksualnym. Towarzyszą mu zmiany patologiczne w nasieniowodach i przewlekłe zapalenie;
- krwawienie lub krwiak: często pojawia się po manipulacji cewką moczową, niewłaściwej technice pobierania rozmazu, założeniu cewnika moczowego, cystoskopii lub urazie spowodowanym przechodzącym kamieniem. W niektórych przypadkach krwiak jest bardzo niebezpiecznym objawem, ostrzegającym przed złośliwą patologią.
Diagnostyka przyczyn wydzieliny z cewki moczowej
Rozpoznanie schorzeń towarzyszących wydzielinie z cewki moczowej obejmuje badania laboratoryjne i instrumentalne:
- Rozmaz, następnie mikroskopia, posiew bakteriologiczny, PCR. Jest to konieczne w celu określenia istniejących patogenów i nasilenia procesu patologicznego.
- Bezpośrednie badanie wydzieliny po masażu cewki moczowej.
- Ogólne badania kliniczne krwi i moczu.
- Analiza wydzieliny prostaty, PSA.
- USG narządów miednicy, MRI, urografia itp.
Obecność procesu zapalnego w cewce moczowej jest wskazaniem do badania i leczenia tak wcześnie, jak to możliwe, ponieważ powikłania są znacznie trudniejsze do wyleczenia później. Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań zapalenia cewki moczowej jest niepłodność.